交朋友与换朋友,降压药是一直用一种还是过一段时间换一种?
交朋友与换朋友，降压药是一直用一种还是过一段时间换一种？
大多数的高血压朋友，难免需要天天跟降压药打交道。许多人在口服完一种降压药物后，会随意更换药物。是因为一些人觉得常吃一种降压药不好，可能产生耐药，所以换一种；还有些人是因为听了别人说哪种降压药好就换成哪一种；还有因为买药方便、经济利益等等。但是不管是什么原因，这种随意更换降压药的方式都是不正确的。
降压药物的选择利用，是医生根据患者自身具体情况，通过长期的反复的调整，才达到的一种最合适的药物和服用剂量。为什么医生会说不能随意更换降压药物？我从以下几个方面来说。第一，血压要求持续平稳降压，随意更换降压药物不利于血压控制。
在降压时，医生都在说，要平稳降低血压，而不是说要快速降压，这个主要的目的就是为了让患者血压不要波动太大。
如果血压变化幅度过大，不仅可引起高血压病患者头痛、头晕、头胀以及心、脑、肾、血管的损害，还能诱导心脑血管疾病的急性发作。高血压导致的心、脑、肾等重要器官的病变，不仅与血压水平增高密切相关，而且与血压波动的幅度也有密切的关系。
所以说，频繁更换高血压药物，并不能起到平稳血压的作用，而是由于药物对每个人作用不同，会出现血压降得过快或者降压药物作用差血压升的太高。这对于高血压患者都是不利的。
另外，很多的高血压患者如果没有不适症状，在更换药物时，如果没有及时测量血压，也会带来血压控制不理想等后果。
所以说，如果患者服用一种适合自己的降压药物，血压控制比较理想，那就不要去更换别的药物。
第二，降压药物选择应该个性化，并不是什么人药哪个人都随意应用。
高血压用药还有一个重要的原则，那就是个性化用药的原则。并不是什么药都可以拿过来使用，也并不是什么药对谁都起到正作用，而有些药物使用不当，甚至会带来副作用造成身体损害。
我们常用的五大类降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，均可被选择为开始降压的药物。
但是由于各类降压药物作用特点不同，故选用时应根据每个高血压者的具体情况。我们大体看一下不同药物的选择，当然具体选择还需要在医生指导下进行。
先来说利尿剂，如氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺、呋噻米等，适用于老年人、有肾衰或心衰的高血压患者，有些药物使用时应注意电解质检测，而这类药物可能血糖可能不利。比如氢氯噻嗪痛风禁用。
再者，β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，特别适用于发生过心肌梗死、伴心绞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者。这类药物哮喘、慢阻肺、心率慢时不宜选择。
还有，钙拮抗剂（CCB）比如硝苯地平缓释片，氨氯地平片等，它适用于老年人和心绞痛的高血压患者，常见不良反应为头痛、面部潮红、踝部水肿等。
另外，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）比如卡托普利、依那普利、赖诺普利等等。它适用于心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者，它具有靶器官的保护作用，而常见不良反应为干咳。比如高血钾就不能选用。
再者，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB类）:如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦等，对伴心力衰竭、糖尿病以及肾功能损害患者也有靶器官保护的作用，其不良反应少。
这些降压药物选择要个性化，另外可以小剂量联合用药，目的也是为了减少副作用，提高降压效果等。所以说，不能随意更换药物，尤其是不能自己随意更换药物，避免药物选择错误，不仅带来血压控制不利，更要紧的是带来不良影响。
第三，降压药物并非时间一长就有耐药性，常常降压效果差是别的原因引起。
很多人频繁换药，其实一个主要原因就是担心高血压药物耐药，长期应用效果差了。
其实这种担心没有必要，降压药物通过一些生物学机理控制您的血压，这种过程不会因为服用太长时间就变弱或者消失。
而有时候出现血压不稳定，降压药物效果差，这其实并不是药物作用下降，而是因为高血压病情有了变化。比如随着血压时间增长，年龄22增大，血管弹性变差，血压控制也会越来越困难，这个时候可能需要您就诊调整药物类型及剂量。
而也有些时候过分的依赖降压药物，没有在日常生活中对饮食生活方式等进行干预。尤其很多初发高血压，觉得刚得了高血压比较重视，但是随着时间延长尤其是没有明显的身体不舒服时，就会放松了日常生活管理，这样降压药物的效果也会大打折扣。
所以说在应用降压药物同时，积极的长期的保持生活方式管理，不仅可以减少降压药物使用更能够预防高血压发展，尤其还能高血压预防并发症发生。
第四，降压药物达到血压稳定需要一个时间，这个时间段内血压会不稳定。
这个情况跟上文说的引起血压波动差不多，都会带来血压控制不理想。
我们知道，更换一种降压药物时，这个药物要达到稳定的血压控制，可能要用二三周后才能达到最佳效果。所以说，调整药物是一个很麻烦的事情，如果换了一个药物初期效果差，它还会让患者以为药物效果差，随意加大剂量或者再次更换药物。
第五，什么时候应该更换药物或者加用降压药物？这个需要根据具体情况。
首先来说，更换降压药物需要在专业医生指导下进行。因为医生是专业的，他能够告诉你适合用哪一种降压药物，或者告诉你哪一种药物不能用，所以不要自己随意换药。
如果这几种情况下可以考虑增加药物或者更换药物。
比如，长期服用一种后，虽然剂量已经很大，而且已经通过良好的生活方式干预等，但是还没有控制住血压。可以增加药物或者更换药物。再者，如果长期吃一种降压药物，产生了明显的副作用，患者不能耐受，这就需要及时更换药物。比如卡托普利服用过后干咳厉害，就要及时更换降压药物。再比如，服用降压药物时，患者身体又增加了疾病，或者出现了并发症，比如服用美托洛尔时，患者哮喘发作，或者出现三度房室传导阻滞，也是需要及时更换药物。综上所述，每一种降压药物的选择应用，都是医生根据患者病情选用，并且通过长期的调整过程，来达到最好的治疗效果。如果在服用降压药以后，血压已经稳定，而且又没有明显的不良的药物反应，说明服用的药物是安全、有效的，就不需要定期更换降压药。我是@全科医聊 码字不易，希望对您有帮助感谢您的支持与关注！我几乎不交朋友了？
我几乎不交朋友了，现有的也不联系，这样好吗………一个人一个活法，人生很短暂就那么几十年，乐呵乐呵就行了。
别贪心，你不可能什么都拥有。 别灰心，你不可能什么都没有。所愿，所不愿，不如心甘情愿。 所得，所不得，不如心安理得。你以为错过是遗憾。 其实有可能是躲过一劫。
如今的圈子也变得越来越小。时间会让你看出什么是真，什么是假？喜我者我惜之，嫌我者，我弃之未来的路，我还会继续努力，也许你比我牛逼，但我未必搭理你。
人们总是对喜欢的人不说我喜欢你，却说我想你，对想见的人不说我想你，却说要不要一起吃个饭。
绝不要和愚蠢的人争议，他们会把你拖到他们那样的水平上，然后用他们丰富的经验击败你。
交朋友要看对方有没有爱好，没有爱好的人，别交……
不要和教养缺的人，有联系不要和拿渣论当理的人有交往不要和说谎成瘾的人有关系这样的人生就会顺利干净很多！
人生你是谁并不最要，你和谁玩很重要，你跟马云在一块玩，你最差是就是亿万富翁，所以说改变命运很简单，换个行业做一做，换个老师学一学，换个圈子玩一玩，人生就会改变，但是很多人就像井里之蛙一样，就活在自己圈子不愿意改变。
每一天都给自己太阳☀️阴晴圆缺留给别人吧！你能把握的只有自己。
手里有尼康相机？
这个是不是值得的问题！尼康和佳能都是日产知名摄影器材，无论是在成像元器件还是镜头组合等方面都各有千秋，只不过是使用习惯问题。从我使用相机的历史看，我比较喜欢佳能相机，佳能相机的镜头系列全，可以适合各个不同拍摄需求。但尼康相机的內藏式也就是自带的闪光灯，我认为是比较人性的设计，不存在忘了带闪光灯的尴尬😓这就是尼康相机的优点之一，也是我喜欢它的一个方面。出去游玩时，习惯借一个尼康相机，来配合游玩时不同场景的需求。所以说，尼康相机和佳能相机是不同系列的两个相机，只存在使用习惯问题，不存在那个特别好，另一个是第二名的问题。
曾经得罪过的同事被提拔为上一级领导？
首先说上一级领导，是不是你的直属领导，如果不是，对你的职业生涯影响就会很小，不在一个圈子内，也不会对你下脚拌。
如果是你的直属领导，那就只有两种情况了，握手言和或是想办法调离单位。
直属领导就是天，这句话虽然说的有些过分，但确实证明直属领导对我们职场生涯所产生的影响。在经理面前，可能直属领导的一句话，就决定了你晚一年升职还是早一年升职，包括你的加薪、资源的利用等等。
说说握手言和
矛盾是无处不在的，生活也好，工作也罢，我们不可能避免不与周围人发生矛盾，矛盾也是我们人生中一个组成部分，而且你有没有发现，有些人就是因为闹出矛盾，最后化解矛盾，反而成为更好的朋友或是同事。
有人会说，如果对方心胸狭窄，即时去握手言和对方也会记在心里，这种情况还有必要求和了么？
我认为你既然还想在这个公司去工作，求和是唯一的方法，忍一时风平浪静，退一步海阔天空，对方已经是领导了，说明真的具有一定的能力，一定的格局，你主动一些，姿态放低一些，早点化解矛盾，对方不会一直抓着你小辫子不放的，毕竟需要管理的是一个团队，团队的稳定，领导才能稳定。
最好的解决办法就是一起吃顿饭，当做给同事做庆功宴了，主动一些，真诚一些，如果是自己错在先，真诚的态度会让同事内心感动不已，如果是同事错在先，那你真诚的态度可以让同事内心觉得惭愧，以后对你的态度可能比以前还要好，适当的夸同事几句，刚提拔为领导，面子上还是要过得去，毕竟以后你们还要在一起工作，没有永远的敌人，只有永远的利益。
调离单位
迫不得已情况下才会选择的办法
1、你不喜欢这份工作，早就有离职的想法
2、和同事的矛盾已经到了无法缓和的地步
3、决绝握手言和，又忍受不了同事给你穿小鞋
有这几种情况还是早点撤了吧，有时间去找份更好的工作，有能力在哪里都吃的开。
你对人前一套背后一套的人有什么看法？
你好，邀请我回答这个问题。
一，你说的表面一套背后一套的人我也都见识过。怎么说呢，路遥知马力日久见人心，想想这个世界那么大，各色各样的人心和万花筒一般，有表面一套背后一套的人也见怪不怪了。
二，那么遇到这种人要有平常心。有一句话叫，不要交浅言深。另外还有一句话叫:害人之心不可有，防人之心不可无。所以这种人自己多注意多地方，尽量少交集避免他如果害人，伎俩放到自己身上就可以了呀。
三，最后我要说的是，圈子很重要，随着自己心性和心智的提高，圈子也要过滤，这种人过滤掉，心理有防线就可以了。
四，另外从这句话侧面也学到一点东西:表面一套背后一套看你怎么看，怎么应用了，在谋略的立场上，只要不是害人，只要不是损人利己，你表面和背地要分清和分别对谁可以真，对谁没必要真。你说对吧。值得你真的人就真，不值得的我也可以不真对你。所以在这个层面上考虑，这句话也有可学之处的。嘿嘿。
